在医疗检查中，放射性检查是常用的手段，如X光、CT等，能帮助医生诊断多种疾病。然而，有时会出现意外情况，做完放射性检查后才发现已经怀孕，这让很多准妈妈忧心忡忡。对此，山东第一医科大学附属济南妇幼保健院（济南市妇幼保健院）生殖医学科主任张亚杰给出权威解答。
放射性检查对胎儿的影响
要弄清楚该如何应对，首先得了解放射性检查对胎儿可能产生的影响。胎儿对辐射较为敏感，尤其是在怀孕早期。辐射可能会干扰细胞的正常分裂和发育，从而增加胎儿畸形、流产、生长发育迟缓以及患癌症等风险。不过，风险的高低与辐射剂量、胎儿发育阶段密切相关。
怀孕0-2周，这是受精卵着床前后的阶段。此时如果受到辐射，可能出现“全或无”的结果。意思是要么辐射剂量足以杀死胚胎，导致自然流产；要么胚胎细胞具有强大的修复能力，能够自行修复受损细胞，正常发育，不留下后遗症。怀孕3-8周是胎儿器官形成的关键时期，这时候如果受到较高剂量辐射，胎儿畸形的风险会增加。怀孕9周-足月，胎儿的器官基本形成，但仍在不断生长和成熟，辐射可能影响胎儿的神经系统发育以及增加儿童期患癌的风险。
不同放射性检查的辐射剂量
不同类型的放射性检查，所产生的辐射剂量差异很大。比如一次胸部X光检查，胎儿所受到的辐射剂量通常非常低，大约在0.02-0.07毫戈瑞（mGy）。而腹部或盆腔的CT检查，胎儿受到的辐射剂量可能达到10-50mGy。以常见的诊断标准来看，当胎儿接受的辐射剂量低于50mGy时，一般不建议仅仅因为辐射暴露就选择终止妊娠。所以，做完放射性检查发现怀孕，先别慌，要搞清楚检查类型和胎儿可能接受的辐射剂量。
发现怀孕后的应对措施
首先，立即告知医生，一旦发现怀孕，应第一时间告知为你做放射性检查的医生以及妇产科医生。医生需要全面了解你的情况，包括检查的时间、类型、部位，以及你目前的孕周等信息，从而准确评估胎儿所受辐射的风险。
其次，精准评估辐射剂量，医生可能会借助一些专业的方法和工具，来估算胎儿实际接受的辐射剂量。例如，通过查看检查设备的参数记录、结合你的身体体型和检查部位等因素，做出较为准确的判断。这一步至关重要，它是后续决策的重要依据。
此外，多维度监测胎儿发育，接下来，需要密切监测胎儿的发育情况。在怀孕早期，可以通过超声检查来确定是否为宫内妊娠，以及观察胎芽、胎心的发育情况。孕11-13+6周时，可进行NT（颈项透明层）检查，这能初步筛查胎儿是否存在染色体异常。怀孕中期，唐筛、无创DNA检测或者羊水穿刺等检查项目，可以进一步排查胎儿染色体疾病。孕20-24周的系统超声检查，能对胎儿的各个器官进行详细的结构筛查，查看是否有畸形。
最后，要寻求专业咨询，面对这种复杂又令人焦虑的情况，建议寻求专业的遗传咨询。遗传咨询师会综合考虑各种因素，包括家族遗传病史、此次辐射暴露情况以及各项检查结果等，为你提供专业、全面的建议，帮助你做出最适合自己的决定。
做了放射性检查后发现怀孕，确实是一件让人担心的事情，但并不意味着胎儿一定会受到严重影响。通过及时与医生沟通、科学评估辐射剂量以及密切监测胎儿发育，大多数情况下都能做出合理的决策，保障母婴健康。返回搜狐，查看更多